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問題一:居民為什么反對?
有人稱其“占用小區(qū)公共資源,影響小區(qū)生活環(huán)境,導致生活品質(zhì)下降”。在網(wǎng)絡問政平臺上,有居民反映養(yǎng)護中心帶來噪音及空氣污染,影響了居民正常生活。
從調(diào)研的情況看,居民對于在小區(qū)內(nèi)設置日間照料的養(yǎng)老方式比較認可,對全托和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構反對,主要是考慮到空氣污染、醫(yī)療垃圾及老人喪葬等問題,但居民老齡化較嚴重的社區(qū),對社區(qū)養(yǎng)老設施的認可度更高。
問題二:社區(qū)養(yǎng)老設施難以落地的原因
社區(qū)養(yǎng)老設施難以落地,一是居民認識不足,二是規(guī)劃滯后。很多小區(qū)規(guī)劃之初,沒有預留社區(qū)養(yǎng)老等公共福利設施用地,之后再建養(yǎng)老設施就會很被動。只有規(guī)劃先行,才能從源頭上避免矛盾發(fā)生,近年來有關部門已經(jīng)開始將社區(qū)養(yǎng)老場所和養(yǎng)老機構等社會福利設施納入城市建設規(guī)劃。
將心比心,每個人都會有老的時候。規(guī)劃先行,主動作為,群眾在理念上支持社區(qū)養(yǎng)老,社區(qū)把工作做細做實,群眾心里踏實了,也會給予更多的行動支持。
破除社區(qū)養(yǎng)老瓶頸迫在眉睫
社區(qū)養(yǎng)老相對于居家養(yǎng)老而言,具有更大的物理空間和更多的服務項目;與機構養(yǎng)老相比,具有更近的物理距離和關系距離。根據(jù)國際經(jīng)驗,各養(yǎng)老模式中,居家養(yǎng)老是一種基礎方式,社區(qū)養(yǎng)老是主要的依托方式,而機構養(yǎng)老僅為一種補充方式。隨著人口老齡化進程的加快,居家養(yǎng)老有向社區(qū)養(yǎng)老轉(zhuǎn)移的趨勢。在中國城鎮(zhèn)化的進程中,老年撫養(yǎng)比的快速提升,社區(qū)人口密度的不斷加大,以及老齡人口需求的多樣化,客觀上都要求社區(qū)養(yǎng)老建設加快進度。
問題三:社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題
目前,我國的社區(qū)養(yǎng)老服務供給嚴重滯后于日益增長的需求,有以下問題亟待解決:
一是很多社區(qū)對養(yǎng)老服務機構和設施的預留空間不足或缺乏相關的規(guī)劃安排。
二是政府還缺乏對社區(qū)養(yǎng)老機構的規(guī)劃引導、發(fā)展支持和規(guī)范管理的系統(tǒng)性政策措施。
三是人力資源方面,社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)化人才隊伍缺乏。養(yǎng)老護理工作苦累臟,人員工資待遇偏低,導致養(yǎng)老護理員招聘困難。
四是社會力量參與不足。養(yǎng)老服務投入大,回收周期長,運營風險較高,在缺乏政策引導的條件下,企業(yè)投資的積極性不高。目前國家政策支持偏重于“公建設施”,對民辦機構鼓勵支持力度有限。
五是社區(qū)養(yǎng)老服務機構缺乏規(guī)范化服務標準。社區(qū)養(yǎng)老服務機構提供的服務項目總體較少,創(chuàng)新服務產(chǎn)品不多,服務手段落后。
問題四:如何破除社區(qū)養(yǎng)老面臨的這些瓶頸?
破除社區(qū)養(yǎng)老面臨的這些瓶頸,實施供給側(cè)改革迫在眉睫。
一是要充分發(fā)揮政府主導作用,建立社會、政府和市場的多方配合機制。政府要發(fā)揮引導、協(xié)調(diào)和組織作用,合理規(guī)劃社區(qū)養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè),建立有效監(jiān)管機制。要優(yōu)化市場環(huán)境,建立引導補貼機制,激發(fā)社會力量參與社區(qū)養(yǎng)老服務的積極性。
二是根據(jù)社區(qū)特點,推廣退休之家、托老中心、互助養(yǎng)老、上門服務等多種形式的社區(qū)養(yǎng)老模式。
三是完善社區(qū)養(yǎng)老基礎設施。社區(qū)要設置適合老年人活動的場地、設施和器材。新開發(fā)的居住區(qū)要規(guī)劃到位,老社區(qū)要通過“改建、擴建、整合”的方式彌補不足。
四是推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)延伸。要建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的老年醫(yī)療保健服務體系,加強社區(qū)衛(wèi)生服務與醫(yī)療保險制度的銜接,推動醫(yī)療、養(yǎng)老資源結(jié)合,構建養(yǎng)老、照護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。
五是推進社區(qū)養(yǎng)老服務數(shù)字化。整合現(xiàn)有人口計生管理系統(tǒng)、養(yǎng)老機構服務信息等多方資源,以社區(qū)為單位,為老年人提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、服務繳費等適合老年人的服務項目,促進養(yǎng)老資源與養(yǎng)老服務需求有效銜接。
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