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1、申論考試是對應試者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達能力的測試。
2、本試卷由給定資料與作答要求兩部分組成�？荚嚂r限為150;分鐘。其中閱讀給定資料參考時限為40;分鐘，作答參考時限為110;分鐘。
3、請在答題卡上指定位置填寫自己的姓名、準考證號，并用2B;鉛筆填涂準考證號。考生須用黑色的簽字筆或鋼筆在答題卡指定的位置作答，未在指定位置作答，不得分。
4、考試期間，不得提前交卷、退場�？荚嚱Y束后，考生應立即停止作答，并將試題本、答題卡和草稿紙都翻過留在桌上，待監(jiān)考人員收取完試題本、答題卡和草稿紙，確認數(shù)量無誤、允許離開后，方可離開。嚴禁攜帶試題本、答題卡出考場。
嚴禁折疊答題卡!
【給定資料】
(一)28;歲的農民工張海超，從事破碎、開壓力機等工種工作3;年多來，感覺身體不是，咳嗽、胸悶，一直以感冒治療。后經醫(yī)院檢查室“塵肺”。從2007;年8;月起，為了弄清病情，他奔波于鄭州、北京多家醫(yī)院反復求證，確診為塵肺病。
按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，職業(yè)病診斷與鑒定，需要用人單位提供有關職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料�？墒菑埡３啻我�，其所在單位振東公司都拒絕出具診斷所需的材料。事實上，讓一名農民工去要求企業(yè)“自證其罪”，在現(xiàn)實中何其難也!張海超曾幾次請求鄭州市職業(yè)病防治所做職業(yè)病診斷，都因無法提供用工單位的工作經歷證明和相關健康檔案資料而被拒絕。張海超無奈上訪，卻換來一張行政拘留通知書。再次上訪，幸運的遇到新密市委書記“接訪”。經過協(xié)調，張海超所在企業(yè)才出具了掩蓋事實真相的相關證明。而在今年5;月25;日，法定的職業(yè)病診療機構—鄭州市職業(yè)病防治所給出的診斷卻是“無塵肺0+期(醫(yī)學觀察)合并肺結核”，建議以肺結核診治。這一診斷結果與其他醫(yī)院診斷完全不同，引起他強烈質疑。在多方求助無門后，為了證明自己患的是職業(yè)病“塵肺”，而非肺結核，被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻，于6;月22;日自費到鄭州大學第yi附屬醫(yī)院執(zhí)著地上了手術臺“開胸驗肺”，診斷結果確是塵肺。但這一結果依然沒有得到鄭州市職業(yè)病防治所的認同，理由是按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定，必須由職業(yè)病防治部門診斷才有效。張海超表示：“必要時，愿意第二次開胸驗肺”。7;月15;日新聞媒體介入報道，此事引起社會各方極大關注。7;月24;日，衛(wèi)生部派出專家督導組赴河南，督導該事件盡快解決。鄭州市衛(wèi)生局則成鄭州市職業(yè)病防治做到有關醫(yī)療單位收集張海超診斷、檢查、治療及病理學等相關資料，詳細了解張海超職業(yè)史，邀請河南省職業(yè)衛(wèi)生專家會診，經咨詢衛(wèi)生部專家后，26;日對張海超做出塵肺病Ⅲ(zui嚴重的等級)的診斷，認定為工傷。(二)“張海超事件”引起河南省各級領導高度重視。省委書記徐光春一連做了4;次批示，表示“如此草菅人命，損害河南形象，極端不負責任的事情，法不容，理不容，情不容，必須嚴查，決不允許再次發(fā)生�！编嵵菔幸笠婪ㄞk事，妥善處理，舉一反三;組織人員對張海超及其工友以及從事粉塵作業(yè)的人員排查登記，健康體檢，建立診療救治綠色通道;市政府下發(fā)了《關于開展職業(yè)衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查的緊急通知》，爭取在8;月底前，完成對粉塵、有毒化學品等行業(yè)職工的職業(yè)健康檢查。7;月28;日，河南省、鄭州市有關部門對相關負責人作出通報批評、吊銷塵肺病診斷資格證書或撤職的處理決定，依法追究新密市衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構及新密市振東耐磨材料有限公司有關負責人的法律責任。鄭州市還將建立職業(yè)病防治的長效機制。盡快改變職能分割、職責交叉、協(xié)同配合機制尚未形成、監(jiān)管“缺位”等“九龍治水”的現(xiàn)象，加強衛(wèi)生、安監(jiān)、勞動保障、工會、民政等部門的協(xié)調配合，形成監(jiān)管合力;進一步提高用人單位的職業(yè)病防治責任意識和勞動者的職業(yè)病防治知識;充分調動群眾的參與積極性，讓全社會關心、支持和監(jiān)督職業(yè)病防治工作;充分發(fā)揮媒體輿論導向作用，自覺接受媒體監(jiān)督，努力形成職業(yè)病防治工作的良好氛圍。
(三)張海超認為：“我自己的問題不解決，工友的問題就不可能解決。和我有著類似情況的工友有7;個，都是因為公司不提供有關材料而無法鑒定。有些人甚至沒有要到說法，就已經離開人世了�！�47;歲的馬建山自2006;年10;月病發(fā)后請病假在家休息至今，多次申請鑒定，因單位拒開相關證明，職業(yè)病防治所拒絕為其鑒定�，F(xiàn)被確診為塵肺病Ⅰ期。王友才、尚文革、高水武均被確診為塵肺�、笃冢�40;多歲的王友才病情zui為嚴重，走幾步路便喘氣不止，已經喪失勞動力。良好的身體素質與健康狀況，是一個勞動者zui寶貴的生命本錢，但因為患職業(yè)病，許多農民工正在逐漸失去這種生存本錢。
(四)農民工職業(yè)病相對嚴重且無法及時診斷治療的情況，再好些地方都嚴重存在，例如：貴州湄潭縣西河鄉(xiāng)西河村是國內有名的“矽肺病村”。從1988;年開始，先后有142;名村民到福建一石英廠打工，到2005;年矽肺病患者達86;人，死亡近30;人。2004;年貴州紫云縣百余名在廣西一金礦打工的農民中，40;多人患矽肺病，數(shù)人死亡。2005;年，羅甸縣、平塘縣等地數(shù)十名去廣西金礦打工農民換上矽肺病，10;多人患病身亡。云南省水富縣兩年內有12;名壯勞力相繼得怪病去世，且死者都有在安徽省鳳陽縣官溝鄉(xiāng)石英砂廠打工的經歷。3;個村莊先后有400;多人在安徽打過工，其中30;多名確診為塵肺病中zui嚴重的矽肺。2005;年4;月廣西馬山縣白石鎮(zhèn)、百灘鎮(zhèn)348;人體檢診斷出塵肺病152;例，檢出率竟高達42.22%�；颊呋旧鲜堑胶Ｄ辖鸬V打過工的。
(五)多年來，我國政府通過立法等方式積極干預和治理職業(yè)病，職業(yè)病防治事業(yè)取得了一定的成績，但目前防治形勢仍然讓人焦心。我國有2;億多人受職業(yè)病的威脅和危害。而職業(yè)病中塵肺病占到80%。目前我國塵肺病診斷病例已經超過60;萬人，14;萬多人死于職業(yè)塵肺病，每年新增約1;萬例(90%是農民工)，以上各數(shù)據均居世界首位。每年塵肺病給國家造成的直接經濟損失達80;億元，同時還在國內外造成不良的社會影響。由此消耗的社會資源要遠遠高于礦難等突發(fā)性災難。中國職業(yè)病高發(fā)也是長期以來經濟高速發(fā)展的副產品。
(六)塵肺病是致殘性職業(yè)病，病人廣泛分布于煤炭、冶金、坑道建設等行業(yè)。塵肺患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、易感冒，呼吸功能下降，嚴重影響生活質量，而且每隔數(shù)年病情還要升級，合并感染，zui后肺心病、呼吸衰竭而死亡，目前對此尚無特效藥物治療。在面臨企業(yè)下放、結構調整的困難情況下，難以對大量患者及時有效治療，而社會上更是散步著許多已與用人單位脫離的塵肺患者，成為急需救助的弱勢群體，這些都已演變?yōu)樵絹碓絿乐氐纳鐣䥺栴}。越過半數(shù)的職業(yè)病病例，特別是69.85%的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。而職業(yè)病高危、高發(fā)群體是以農民工為主的流動群體，這也在一定程度上反映出職業(yè)病患者在維權方面的弱勢地位。農民工成為了職業(yè)病的主要危害對象，而且呈現(xiàn)出人群擴大化、危害加重化、患者低齡化得趨勢。在這個意義上，關注職業(yè)病這個公共衛(wèi)生問題，也是在關注以農民工為主要代表的勞動者群體。善待農民工，也就是在善待為這個社會的建設與發(fā)展付出了艱苦努力的中國“脊梁”。
(七)《職業(yè)病防治法》規(guī)定了用人單位必須采用有效地職業(yè)病防護設施，提供職業(yè)病防護用品;定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價;訂立勞動合同時將工作中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者;應對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓;對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應當組織上崗前、在崗期和離崗時職業(yè)健康檢查，并將檢查結果如實告知勞動者。而作為當?shù)刂駹I企業(yè)，董事長為現(xiàn)任鄭州市人大代表的振東公司，對這些法定責任卻根本沒有履行，不僅喪失了企業(yè)良知、道德標準，更嚴重踐踏了法律。
《職業(yè)病防治法》規(guī)定：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作;有證據證明危害狀態(tài)可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生時，衛(wèi)生行政部門可以采取暫停作業(yè)、封存材料和設備等臨時控制措施。而振東公司硅磚生產線、粉碎與成品車間粉塵很大，防護措施僅僅是一個口罩，除塵設備只是擺設。2008;年底，新密市防疫站確認振東公司存在“職業(yè)危害”，而當?shù)匦l(wèi)生行政部門卻沒有有效地監(jiān)督管理。
人民日報報道，衛(wèi)生部日前發(fā)布新版《塵肺病診斷標準》。新標準將塵肺明確分為三期，刪除了舊版中“無塵肺0”和“無塵肺0+”的表述。新標準增加了觀察對象，具體為：粉塵作業(yè)人員健康檢查發(fā)現(xiàn)X;射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學改變，其性質和程度需要在一定期限內進行動態(tài)觀察。塵肺病診斷結論的表述是：具體塵肺病名稱+期別，如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者，應表述為“無塵肺”。
(八)北京市農民工法律援助工作站提交的《農民工工傷保險問題研究報告》顯示，工傷認定程序漫長(解決每個案件平均需462;天)、維權成本高、行政執(zhí)法部門缺位等問題，成為當前農民工工傷維權的“攔路虎”。很多農民工因為自身法律知識欠缺，導致法律維權難上加難。很多農民工自我健康保護意識較差，常以犧牲自己的健康為代價，來謀取掙錢的就業(yè)機會。而我國農民工參加工傷醫(yī)療保險的比例還不到10%。所幸各地政府正在采取有效措施，積極推進農民工工傷醫(yī)保制度，進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度，逐步提高醫(yī)療保障水平，建立農民健康檔案，是給人改變未來的力量農民健康日程日趨完善。 中國社科院農村發(fā)展研究所教授、社會問題研究中心主任于建嶸認為：“賠償不是恩賜，是必須要承擔的責任”。于建嶸認為，農民工同工而不能同權利、同福利，違反公民平等享有權利的憲法原則。農民工未能享受到平等的社會公共福利，是一個重大的社會問題�！爱斎�，我還是希望并相信通過雙方的進一步協(xié)商，耒陽患病農民工可以拿到更多的賠償。相關部門應盡快行動起來，切實履行對農民工群體的責任�！�
人力資源和社會保障部副部長胡曉義在8;月4;日舉行的新聞發(fā)布會上就“開胸驗肺”事件強調，一切漠視、忽視勞動者生命和健康權利的行為都應該依法、依規(guī)受到嚴肅處理和社會的嚴厲譴責。衛(wèi)生部、人保部、安監(jiān)總局等正策劃組織全面的職業(yè)病防護條件檢查工作。期待著通過加強情況調研、加強制度建設，使勞動者得到更好的保障。
國務院農民工工作辦公室主任、人力資源部和社會保障部副部長楊志明7;月29;日透漏：中國內地去年認定的近100;萬工傷人員中，80%以上是農民工;全年享受工傷保險醫(yī)療的256;萬人中八成以上也是農民工。為提高農民工的生活質量，恢復勞動能力及回歸社會生活和就業(yè)崗位的機率，從2007;年開始，人力資源和社會保障部啟動了工傷和患職業(yè)病農民工職業(yè)康復，去年有1萬名工傷農民工參加。據統(tǒng)計，經康復后重返就業(yè)崗位的工傷農民工超過了70%。
(九)有媒體評論道：與強勁的經濟增長相比，保障勞動者生命安全的安檢機構監(jiān)管顯得軟弱無力。一些地方政府陷入有違科學發(fā)展觀的思想誤區(qū)，為了GDP;增長和“政績工程”，竟濫開“綠燈”放寬準入標準，讓一些有嚴重污染的企業(yè)到本地落戶。真正有必要“開胸驗肺”的恰恰是少數(shù)官員，要經常做一些解剖，看看他們的心里是不是裝著老百姓的利益，查查他們的肺是不是與人民群眾同呼吸。記者趙靜報道：今后，凡是在沈陽工作的農民工朋友，符合國家規(guī)定的勞動年齡，與用工單位建立了勞動關系，就刻享受醫(yī)療工傷綜合保險，費用有用人單位承擔。這是8;月14;日，沈陽市勞動和社會保障局下發(fā)的《沈陽市農民工參加醫(yī)療工傷綜合保險實施辦法》中規(guī)定的。
7;月30;日下午，在深圳市市中心，深圳市委政法委副書記翟忠泰承諾：“只要塵肺病患者能夠提供有關部分證據，深圳市勞動部門將通過綠色通道特事特辦，都予以確認勞動關系。”
作答要求
第yi題參照材料內容，用200;字以內的篇幅，簡要分析導致農民工職業(yè)病高發(fā)且診斷治療難的主要原因。(20;分)
要求：闡述清楚，語言簡潔，條理清晰。
第二題給定材料第(八)條提到，“很多農民工自我健康保護意識較差”。你認為應該如何增強農民工自我健康保護意識?請用400;字以內的篇幅簡要陳述。(30;分)
要求：觀點明確，內容完整，針對性強，條理清楚，語言簡潔。
第三題給定材料反映的情況，引發(fā)我們很多思考，請聯(lián)系社會生活實際，自擬題目，寫一篇700-900;字左右的議論文。(50;分)
要求：灌頂明確，論據充分，料理清晰，語言流暢;論據應盡量聯(lián)系社會生活的實際，不能照抄給定資料;書寫工整，卷面整潔。
參考答案
第yi題、參照材料內容，用200;字以內的篇幅，簡要分析導致農民工職業(yè)病高發(fā)且診斷治療難的主要原因。(20;分)
要求：闡述清楚，語言簡潔，條理清晰。答案(177;字)：一是工作環(huán)境條件差，大多不符合國家規(guī)定的生產標準，缺少相應的防護措施。
二是很多農民工自我健康保護意識較差，常以犧牲自己的健康為代價，來謀取掙錢的就業(yè)機會。
三是工傷認定程序漫長、維權成本高、行政執(zhí)法部門缺位等問題成為當前農民工診療難的主要問題。四是農民工參加工傷醫(yī)療保險的比例低，造成治療成本高等成為農民工診療的障礙。五是企業(yè)經營者缺乏社會責任感和公德心。
第二題、給定材料第(八)條提到，“很多農民工自我健康保護意識較差”。你認為應該如何增強農民工自我健康保護意識?請用400;字以內的篇幅簡要陳述。(30;分)
要求：觀點明確，內容完整，針對性強，條理清楚，語言簡潔。
答案(291;字)：針對當前很多農民工自我保護意識比較差的現(xiàn)狀，應做好以下工作：一是組織法律部門工作人員在農民工中普及《勞動法》等法律法規(guī)的基本常識，提高農民工的法律意識，為增強自我健康保護意識打好基礎。二是組織相關醫(yī)療衛(wèi)生人員普及生活健康常識，提高農民工對自身健康的重視程度，以提高自我保護意識。三是組織相關專家為農民工講解其生產環(huán)境可能為他們帶來的身體傷害，并以真實的例子進行宣傳教育，提高農民工的安全防范意識。四是組織醫(yī)療部門工作人員定期對農民工進行體檢，并將真實情況告之，進行安全提示，增強其對身體健康的重視程度。五是呼吁社會各界應該共同關注農民工健康問題，為維護農民工健康營造良好的社會氛圍�！〉谌}、給定材料反映的情況，引發(fā)我們很多思考，請聯(lián)系社會生活實際，自擬題目，寫一篇700-900;字左右的議論文。(50;分)
要求：灌頂明確，論據充分，料理清晰，語言流暢;論據應盡量聯(lián)系社會生活的實際，不能照抄給定資料;書寫工整，卷面整潔。(879;字)
農民工健康與社會和諧隨著我國近年來城市進程的不斷加快和基礎設施建設的大力推進，大量的農民工涌入城市，為城市建設和城市生活條件的改善做出了巨大貢獻。同時，也出現(xiàn)了大量的社會問題。其中農民工的健康問題尤為突出。當前一些企業(yè)為了單純的追求金錢利益，不按國家規(guī)定的生產標準進行生產，落后的設備，簡單的生產車間，極其簡陋的安全防護設備給生產工人的身體帶來了巨大的傷害。從“張海超事件”到貴州湄潭縣有名的“矽肺病村”再到耒陽患病農民工，患病者輕則失去勞動能力，重者危及生命，這些鮮活的例子無一不涉及到人身健康問題，而這些問題恰恰都關乎每個農民工的生命安危，甚至關系到整個社會群體的安危。目前，我國正在努力構建和諧社會，社會、經濟、文化、教育等各個行業(yè)正飛速發(fā)展，人民生活正在穩(wěn)步提高。在和諧社會中，人民群眾身體健康生命安全是首要條件，是構建和諧社會的基礎。人人享有健康的合法權利是構建和諧社會的zui基本的條件之一。這也是以人為本的執(zhí)政理念在構建和諧社會實踐中的充分體現(xiàn)。而農民工健康問題的出現(xiàn)嚴重破壞了當前的和諧氛圍，可以說農民工健康問題就是社會的不和諧因素，是與構建和諧社會背道而馳的。經過一系列的血的教訓之后，政府各職能部門以及社會各界加大了對農民工健康問題的關注力度。為了更好地做好農民工職業(yè)病防治工作，還應做好以下工作。首先，各級政府加強對職業(yè)病防治工作的領導，落實責任，采取有效措施，認真貫徹落實《職業(yè)病防治法》。其次，各有關部門加強作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管;加強勞動用工管理，提高工傷保險覆蓋率;加強對農民工的健康保護;加強群眾監(jiān)督，維護農民工健康權益。再次，各部門加強協(xié)作，密切配合，形成監(jiān)管合力，加大監(jiān)督執(zhí)法力度。用人單位認真按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，全面履行職業(yè)病防治義務，承擔保護農民工健康的責任。另外，社會各界通過各種渠道，采取多種方式，積極參與到保護農民工健康工作中來，營造出全社會共同關注農民工職業(yè)病防治，保護農民工健康的良好氛圍。
通過對農民工健康問題的妥善處理，農民工生命健康得到了可靠保障，人民安居樂業(yè)人民對政府的信任度也相應提高，安定和諧的社會氛圍又回到了人民生活中
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