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從2009年12月我省啟動基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點以來,目前基層醫(yī)改和縣級公立醫(yī)院改革已經(jīng)實現(xiàn)全省覆蓋!敖衲暝1日起,全省縣級公立醫(yī)院全部實行網(wǎng)上統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送,統(tǒng)一按規(guī)定比例使用,并全部實行藥品零差率銷售!笔⌒l(wèi)生廳表示,我省將適時召開改革推進(jìn)會,鞏固完善改革成果,力爭今年底基本完成縣級公立醫(yī)院改革任務(wù)。
縣級公立醫(yī)院改革擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍
去年11月1日,21個國家試點縣啟動藥品零差率改革試點,12月15日,其余53個縣(市、區(qū))全面啟動藥品零差率。同時,同步啟動人事和分配制度、管理體制、財政保障機(jī)制等改革。
“目前改革進(jìn)展順利,從21個試點縣實行醫(yī)改一個月數(shù)據(jù)分析看,2012年11月和2011年同期相比,醫(yī)院診療人次、收治入院患者及住院手術(shù)人數(shù)明顯增加,藥品收入明顯下降。 ”根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),21個試點縣出院者次均藥費(fèi)2012年11月為1932.07元,同比下降15.23%,較當(dāng)年10月環(huán)比下降14.56%。 今年我省全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,衛(wèi)生部門將著重建立和完善縣級醫(yī)院績效考核體系,量化考核醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營效果等,考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、院長收入和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策,擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍,充分發(fā)揮醫(yī)保對縣級醫(yī)院取消藥品加成的補(bǔ)償作用、醫(yī)藥費(fèi)用調(diào)控的引導(dǎo)作用、診療服務(wù)行為的約束作用;力爭到年底基本完成縣級公立醫(yī)院改革任務(wù)。此外,蕪湖和馬鞍山市將繼續(xù)推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革試點。
新農(nóng)合政策內(nèi)報銷將達(dá)七成以上
去年,全省參合人數(shù)5039.13萬人,比2011年增加122.9萬人,參合率進(jìn)一步提高達(dá)99.5%。據(jù)省衛(wèi)生廳介紹,我省新農(nóng)合還推進(jìn)按病種付費(fèi)和重大疾病保障工作,目前共有170多組的重大疾病納入大病保障范圍,平均實際補(bǔ)償比72.6%,保障水平明顯提高。目前,全省新農(nóng)合受益7646.29萬人次。 今年我省將鞏固發(fā)展基本醫(yī)療保障制度。 “參保率穩(wěn)定在90%以上,參合率穩(wěn)定在96%以上。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例達(dá)到70%以上,進(jìn)一步提高大病保障水平,統(tǒng)籌基金zui高支付限額提高到農(nóng)民人均純收入的10倍以上。 ”省衛(wèi)生廳表示,我省將推進(jìn)新農(nóng)合大病保險工作,開展大病保險試點,完善二次補(bǔ)償;進(jìn)一步完善全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺,推行二代身份證就診,完善與guo家級新農(nóng)合平臺的連通,試點通過國家平臺開展跨省即時結(jié)算。
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